Actualités

CORONA : La maladie vue par un médecin


Transmission :
Le coronavirus 2019-nCoV , se transmet entre humains
- par voie aérienne comme la grippe :
un patient infecté contamine surtout en parlant, toussant ou en éternuant.

- et contact physique :
poignée de main, objet (il y persisterait de 3 à 72 heures, selon les matériaux.)

- Une personne est contagieuse avant les premiers symptômes.

- La durée moyenne d'incubation est de 3 à 5 jours avec une durée maximale de 12 à 14 jours.

Symptômes :
- L'évolution se fait sur plusieurs jours (contrairement à la grippe, d'un seul tenant)
-
Début par une fatigue intense (observée chez 44% des patients)
- avec une fièvre supérieure à 38,1°C (observée dans 98% des cas)
- Autres signes : courbatures, douleurs musculaires, frissons, maux de tête,
- Signes rares mais notables : diarrhées importantes, anosmie (perte de l'odorat et du "goût des aliments")
- Il y a une accalmie de 2 à 3 jours, une pseudo-guérison

- Puis reprise de la fièvre avec des signes pulmonaires :
quintes de toux (dans 76% des cas), essoufflement, (55% des patients) pendant 3 à 10 jours.

Evolution :
- 98% des malades guérissent en 5 à 10 jours (moins de 14 jours)
- Mais la toux peut persister plusieurs semaines

Cas sévères :
à la reprise, au moins 3 jours et jusqu'à 1 semaine après début
- difficultés respiratoires et essoufflement qui s'aggravent
- Radio : nodules bilatéraux, pleurésies

Complications rares
(non spécifiques) : Kawasaki, encéphalites ….

Épidémiologie :
- Chaque personne atteinte infecte en moyenne trois autres personnes durant toute sa maladie.
(dans la grippe, maladie déjà très contagieuse, il faut 2 personnes pour en contaminer 3)
- 70% des gens seront infectés, 30% non.
- Parmi les 70% infectés, 30 à 50 % ne seront pas malades.

La gravité dépend de l'âge et de l'obésité

- Les personnes âgées (> 60 ans) font plus volontiers des formes graves.
- Les enfants font des formes bénignes et transmetteraient moins que les adultes.

Le taux de mortalité
est estimé à 2% en moyenne mais il est de
- 0% avant 15 ans, 3,6% après 60 ans, 8% après 70 ans, 15% après 80 ans
- 10 personnes contaminées sur 12 ont entre 30 et 79 ans (moyenne 51 ans)

Mais gravité aussi
en cas de maladie chronique, déficit immunitaire, maladie bronchique (tabagie, asthme, insuffisance respiratoire, bronchite chronique, emphysème etc …)

En cas de symptômes du coronavirus
(aggravation brutale après plus de trois jours, fièvre supérieure à 38,1°C  quintes de toux)
- Ne vous rendez pas aux urgences,
- Appelez le Samu au 15 et décrivez vos symptômes.
- Evitez les anti-inflammatoires (ibuprofène, cortisone) ou l'aspirine
La prise de paracétamol (= doliprane) doit être privilégiée.

Etalement et isolement :
Quand la distance entre les arbres devient trop grande, un feu de forêt s'éteint. De même pour ce virus s'il trouve moins de 30% de personnes à infecter autour d'un porteur. (isolement, vaccins, guéris…) . L’isolement ralentit la propagation mais prolonge la durée de l’épidémie. En étalant la maladie dans le temps, on évite que le flux de malades déborde ce que peut absorber et traiter notre système de soins. (Comme on fait pour les zones des vacances scolaires et l’accueil en stations de ski ...).